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醫(yī)美醫(yī)院管理系統(tǒng)的能力在哪里?

發(fā)布時間:2024-02-22 12:20:01  作者:本站編輯  來源:本站原創(chuàng)  瀏覽次數(shù):

人們經(jīng)常用“‘懶惰’是科學(xué)進步的最大動力”這句話來調(diào)侃科技給C端帶來的便利,這正是對需求導(dǎo)向市場的巧妙詮釋。 如今,互聯(lián)網(wǎng)To B業(yè)務(wù)也普遍出現(xiàn)了去繁就簡的趨勢。

一改以往刻意復(fù)雜的設(shè)計思維,SaaS模式下的“傻瓜式”解決方案力求剝離一切與“服務(wù)”無關(guān)的多余東西,讓客戶以最低的成本、最便捷的方式享受到服務(wù)。最方便的方式。 疫情期間,SaaS風(fēng)潮席卷醫(yī)療信息化。

臨時發(fā)熱門診、方艙醫(yī)院機房部署復(fù)雜、耗時,云HIS成為很多方艙醫(yī)療機構(gòu)的首選。 政策推動醫(yī)院啟動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)進程,但在回報不明朗的情況下,醫(yī)院傾向于使用成本較低的SaaS來考驗互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的運維; 在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的趨勢下,缺乏信息化建設(shè)資金和信息化人才的基層醫(yī)療機構(gòu)尋求SaaS模式進行信息部署……

各種需求的出現(xiàn),將醫(yī)療SaaS的發(fā)展推向風(fēng)口浪尖,成為醫(yī)療信息化的革命性顛覆者。 但如果僅用“疫情推動”和“成本推動”來形容其內(nèi)生驅(qū)動力,則有失偏頗。 探究其背后的邏輯,我們需要弄清楚什么是醫(yī)療SaaS,它能解決什么問題,它有什么樣的參與者等等。

醫(yī)療SaaS參與者

從結(jié)構(gòu)上看醫(yī)美醫(yī)院管理系統(tǒng),醫(yī)療信息服務(wù)分為九層。 第 1-4 層稱為基礎(chǔ)設(shè)施層。 顧名思義,服務(wù)器/虛擬機、存儲、計算機網(wǎng)絡(luò)、機房基礎(chǔ)設(shè)施都屬于這一層。 在此之上是5-7個平臺軟件層,包括運行軟件的基礎(chǔ)操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、中間件和運行時庫。 然后是第八層應(yīng)用軟件。 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)、在線醫(yī)療服務(wù)、處方流程服務(wù)等都屬于應(yīng)用層。 剩下的就是第九層數(shù)據(jù)信息。

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一般來說,傳統(tǒng)軟件服務(wù)商提供5-7層服務(wù),基礎(chǔ)設(shè)施層需要用戶自行布局。 SaaS需要做的就是封裝并為用戶提供1-8層的服務(wù),讓用戶只需要關(guān)心第九層的實際應(yīng)用效果和數(shù)據(jù)信息管理。

但如果軟件服務(wù)只是以打包的方式提供給企業(yè),這種想法肯定早就有人付諸實踐了。 之所以沒有實施,是因為缺乏一個集中的存儲方式來聚合分布在各個企業(yè)之間的基礎(chǔ)設(shè)施。

云計算的出現(xiàn)和移動通信技術(shù)的迭代,為SaaS的興起提供了必要條件。 許多To B公司開始構(gòu)建云服務(wù),并基于此開發(fā)各種套餐服務(wù),SaaS模式應(yīng)運而生。

醫(yī)療SaaS的發(fā)展略落后于其他行業(yè)。 這是因為在SaaS模式下,數(shù)據(jù)安全通常由SaaS服務(wù)提供商來管理,這在特別重視數(shù)據(jù)隱私和數(shù)據(jù)安全的醫(yī)療領(lǐng)域有些難以接受。 因此,為了保證數(shù)據(jù)的安全,消除醫(yī)療機構(gòu)的后顧之憂,云服務(wù)提供商必須不斷更新安全策略,這將導(dǎo)致高昂且持續(xù)的成本投入。

核心安全問題以及5G、AI等新技術(shù)的出現(xiàn),正在推動醫(yī)療SaaS行業(yè)進一步分工。 以初創(chuàng)公司為主的SaaS服務(wù)商開始專注于軟件開發(fā),而互聯(lián)網(wǎng)巨頭則找到機會進入行業(yè),提供行業(yè)解決方案,構(gòu)建云服務(wù)生態(tài)系統(tǒng)。

以騰訊為例,其優(yōu)勢在于其已建立的安全防護架構(gòu)和工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)生態(tài),為醫(yī)療機構(gòu)信息化管理構(gòu)建了信任基礎(chǔ)。

SaaS如何徹底變革醫(yī)療信息化?

傳統(tǒng)模式下,用戶需要的是軟件,但需要進行個性化的基礎(chǔ)設(shè)施部署,將軟件安裝在指定的設(shè)備上作為軟件的運行環(huán)境。 SaaS模式利用云存儲進行基礎(chǔ)設(shè)施集中部署,將用戶的部署工作轉(zhuǎn)移給SaaS服務(wù)提供商,簡化用戶的準(zhǔn)備工作。 技術(shù)演進驅(qū)動服務(wù)模式變革,傳統(tǒng)的“以軟件為中心”的模式開始向“以服務(wù)為中心”的模式轉(zhuǎn)變。

這種轉(zhuǎn)變帶來了很多好處。 一是消除基礎(chǔ)設(shè)施重復(fù)部署造成的效率和建設(shè)成本浪費。 其次,對于醫(yī)院來說,部署一個軟件需要軟硬件采購、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、軟件安裝調(diào)試、在線測試等步驟,往往需要幾周的時間。 SaaS模式提供了經(jīng)過測試的成熟解決方案。 只需簡單部署,即可使用。

從成本角度來看,醫(yī)院購買HIS系統(tǒng)時,需要支付的費用包括初始基礎(chǔ)設(shè)施投資、軟件投資和每年的服務(wù)費,可以視為一次性投資。 隨后,醫(yī)院需要承擔(dān)環(huán)境變化帶來的折舊風(fēng)險和一次性投資的機會成本。 相比之下,SaaS 的付費模式是根據(jù)所使用服務(wù)的類型和持續(xù)時間進行訂閱付費。 用戶無需支付硬件、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、軟件升級等費用,可以減輕中小型醫(yī)療機構(gòu)的支付壓力,消除折舊風(fēng)險。 。

當(dāng)然,這種模式有利有弊。 傳統(tǒng)模式下,服務(wù)商會根據(jù)醫(yī)院的實際情況量身定制軟件功能和形態(tài),可以從細節(jié)上解決問題,比如根據(jù)科室的業(yè)務(wù)量和重點來選擇功能等。 這樣構(gòu)建的系統(tǒng)往往是符合需求和現(xiàn)有系統(tǒng)的。 比較匹配。 SaaS模式靈活性的背后是其與現(xiàn)有系統(tǒng)的集成度較弱。 這既是缺點也是優(yōu)點。 如果醫(yī)院在實際使用過程中發(fā)現(xiàn)對軟件需求理解錯誤,可以迅速終止合同并購買。 新軟件。

傳統(tǒng)模式與SaaS模式特點對比

但目前SaaS服務(wù)仍處于探索期,仍面臨數(shù)據(jù)安全、轉(zhuǎn)型難度大、專業(yè)性強等問題。 因此,不同細分市場的表現(xiàn)存在差異。 未來,隨著SaaS業(yè)務(wù)的成熟和專業(yè)化程度逐步提升,其邊際成本將不斷下降,醫(yī)療機構(gòu)也將大幅“瘦身”。 這種模式很可能成為醫(yī)療機構(gòu)主要的信息管理模式。

走向細分

SaaS的特點決定了它的試用范圍。 大醫(yī)院強調(diào)信息的安全性和可控性。 他們對數(shù)據(jù)安全和系統(tǒng)互聯(lián)提出了更高的要求,定制化程度也相應(yīng)提高。 因此,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、遠程醫(yī)院等新型醫(yī)療模式有很大的SaaS空間,未來智慧醫(yī)院、移動醫(yī)療等場景可能會向SaaS模式轉(zhuǎn)型。 相比之下,中小型醫(yī)療機構(gòu)對互聯(lián)互通的要求較低,集成度弱,成本低,云部署更能滿足其需求。

醫(yī)療SaaS需求分析

具體需求還是要看具體場景。 本文重點分析云HIS、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、家庭醫(yī)生、牙科連鎖四種SaaS模式。

云HIS

云HIS與傳統(tǒng)HIS有很多區(qū)別,其中系統(tǒng)架構(gòu)是最大的區(qū)別。 采用C/S系統(tǒng)架構(gòu)的HIS系統(tǒng)需要用戶在每臺計算機上安裝客戶端,將服務(wù)器部署在醫(yī)院內(nèi)部,通過內(nèi)部局域網(wǎng)訪問,而B/S架構(gòu)下的云HIS系統(tǒng)則不需要本地安裝。 可以通過網(wǎng)站地址打開部署客戶端,其服務(wù)器可以放置在本地機房,也可以部署在云端。

云HIS必備條件:

1.BS架構(gòu)

2.可以解決與本地硬件的通訊問題(如醫(yī)保讀卡器、零錢顯示等)

3.可以解決用戶自定義報表的問題

4、可以解決外網(wǎng)(互聯(lián)網(wǎng))斷線后業(yè)務(wù)無法中斷的問題。

5、可采用公共授權(quán)軟件,解決商業(yè)軟件成本高的問題

6、對于EMR(電子病歷系統(tǒng)),必須有支持BS書寫的軟件

7、必須有開放、完整的第三方接口解決方案

我們再談?wù)勑枨蟆?無論是醫(yī)聯(lián)體/醫(yī)療共同體的建設(shè),還是電子健康卡/電子憑證的推廣,將基層醫(yī)療納入?yún)^(qū)域信息網(wǎng)絡(luò)是改革的必由之路。 前文提到,買斷式HIS系統(tǒng)建設(shè)方式對于基層醫(yī)療機構(gòu)來說存在各種實施問題,而靈活、標(biāo)準(zhǔn)的SaaS是更經(jīng)濟、更快捷的解決方案。 傳統(tǒng)HIS已退出中小醫(yī)院。 市場化已經(jīng)成為必然。

雖然大型醫(yī)院對云HIS的需求不像中小醫(yī)院那么豐富,但隨著多業(yè)務(wù)(例如多個機構(gòu)的門診部)變得越來越普遍,傳統(tǒng)的HIS系統(tǒng)很難兼顧數(shù)據(jù)交互,云HIS解決方案應(yīng)運而生。 出于數(shù)據(jù)安全考慮,醫(yī)院普遍采用混合云方式。 一方面,醫(yī)院保留數(shù)據(jù)的管理權(quán),另一方面,保證當(dāng)SaaS平臺發(fā)生網(wǎng)絡(luò)事故時,能夠更快速地切換回內(nèi)網(wǎng)服務(wù)器,保證醫(yī)院的安全。運行正常。

目前,從事云HIS建設(shè)的公司還很少。 宏華醫(yī)療、醫(yī)聯(lián)微智、尚醫(yī)智信、興信軟件、睿醫(yī)軟件等非上市醫(yī)療信息化公司主要致力于為中小型醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)建云HIS解決方案; 東華軟件、威寧健康、精儀集團、坐標(biāo)軟件等老牌醫(yī)療信息化企業(yè)紛紛瞄準(zhǔn)大型醫(yī)院的醫(yī)療SaaS轉(zhuǎn)型,試圖在智慧醫(yī)療建設(shè)的趨勢下?lián)屨际袌觥?/p>

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

對于SaaS來說,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是一個特殊的賽道。

從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的性質(zhì)來看,其系統(tǒng)獨立于醫(yī)院現(xiàn)有系統(tǒng),本來就非常適合SaaS模式的進入。 但由于醫(yī)院建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的政策限制,完全基于公有云的醫(yī)療SaaS并不能滿足建設(shè)要求。 因此,現(xiàn)有的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院SaaS服務(wù)商通常以混合云的形式向醫(yī)院提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運維服務(wù)。

在這個細分領(lǐng)域,醫(yī)療SaaS服務(wù)的作用主要是降低成本,加速互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運維。 因此,在醫(yī)醫(yī)邦CEO崔晨看來,贏得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院SaaS的制高點取決于產(chǎn)品的頂層設(shè)計。

“過去,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)方式還是按照傳統(tǒng)的醫(yī)療IT項目建設(shè)方式來實施,只處理信息部門和財務(wù),把醫(yī)院的線下服務(wù)搬到線上。但互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實際上是一個多元的醫(yī)院?!币患壏?wù)體系,目前只有在線問診、預(yù)約掛號等功能,但長遠來看,未來還將納入處方轉(zhuǎn)讓、保險賠付、患者轉(zhuǎn)診等功能。在這個過程中,所有參與者整個鏈條上,包括醫(yī)療衛(wèi)生健康委員會、醫(yī)院、醫(yī)療電商、實體藥房、健康艙、養(yǎng)老院等都應(yīng)該納入到系統(tǒng)的設(shè)計中。”

按照陳崔的想法,醫(yī)院在運營互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的過程中會與企業(yè)共享一定的數(shù)據(jù),企業(yè)可以利用這些數(shù)據(jù)幫助醫(yī)院深度運營互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,這是傳統(tǒng)模式無法企及的。

對此,崔晨表示:“SaaS模式可以幫助醫(yī)院處理很多有效的數(shù)據(jù),比如患者的年齡結(jié)構(gòu)、繳費結(jié)構(gòu)(社?;蛏虡I(yè)保險)等,幫助醫(yī)院開展內(nèi)...深度運營。今年,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)已經(jīng)過半,我們認(rèn)為機會就在運營。”

另一個重要問題是信息安全。 2018年9月發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法》明確要求,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)要求醫(yī)院信息系統(tǒng)實施三級信息安全防護。 根據(jù)醫(yī)療信息安全龍頭公司美創(chuàng)科技的報價,單個醫(yī)院實施全套數(shù)據(jù)安全建設(shè)的成本取決于醫(yī)院的規(guī)模,從5到2000萬不等。 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院業(yè)務(wù)范圍較小,即將開展建設(shè)。 成本在100萬左右,但對于中小型醫(yī)院來說,數(shù)據(jù)安全也將是一筆不小的投資。

因此,從數(shù)據(jù)安全的角度出發(fā),促使醫(yī)療機構(gòu)采用SaaS模式建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,以滿足等級保障3.0等信息基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的要求。

區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息管理

區(qū)域醫(yī)療健康信息管理涵蓋家庭醫(yī)生管理、區(qū)域醫(yī)療信息管理、疫情防控大數(shù)據(jù)等,其本質(zhì)也是基層醫(yī)療的數(shù)據(jù)管理。 解決區(qū)域醫(yī)療信息管理問題,首先要認(rèn)識到健康檔案管理困難、數(shù)據(jù)采集設(shè)備落后、數(shù)據(jù)信息孤島三大共性問題。

針對以上三個問題,醫(yī)療信息化企業(yè)開發(fā)了大量的解決方案,如建設(shè)居民電子健康檔案系統(tǒng)、引入智能醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)、豐富接口實現(xiàn)在線系統(tǒng)的數(shù)據(jù)互聯(lián)互通等,來解決上述基層醫(yī)療存在的問題。 疾病。

但隨著三個基本問題的解決,新的問題也不斷出現(xiàn)。 聯(lián)誼集團產(chǎn)品總監(jiān)張偉將其歸納為三個高級問題。

“基層醫(yī)療人力資源匱乏是第一個問題,很多醫(yī)務(wù)人員缺乏完整的現(xiàn)代醫(yī)療培訓(xùn),很多常見病難以合理處理,無法適應(yīng)新技術(shù),能力不足以滿足需要?,F(xiàn)行公共衛(wèi)生服務(wù)體系的要求?!?/p>

“其次,初期的硬件建設(shè)成本太高。對于一個50萬人口的區(qū)縣來說,建立一個區(qū)域性醫(yī)療信息平臺,需要基礎(chǔ)設(shè)施投資2到300萬元,這還不包括后期的維護成本。這對區(qū)縣來說非常困難,難以承受?!?/p>

“最后是企業(yè)后期運維成本的上升。對于企業(yè)來說,為了覆蓋偏遠地區(qū)的信息化建設(shè),維護更多設(shè)備的運行,肯定會招聘更多的人才;其次,往往會出現(xiàn)問題很多地級醫(yī)院,無法遠程解決,需要業(yè)務(wù)人員出差到現(xiàn)場,給企業(yè)帶來很大的運營壓力,最終導(dǎo)致運維人員流失,這三大挑戰(zhàn)導(dǎo)致很多企業(yè)被不愿意從事基層醫(yī)療信息化建設(shè)?!?/p>

為什么醫(yī)療SaaS能夠解決這些問題? 這與技術(shù)的特點有關(guān)。

以聯(lián)醫(yī)集團為例,通過SaaS模式賦能基層醫(yī)療,意味著其所有服務(wù)器和系統(tǒng)都可以直接部署在騰訊云上,大大節(jié)省了基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)設(shè)施的前期建設(shè)成本和后期維護成本; 其次,通過統(tǒng)一的云服務(wù)后,聯(lián)誼集團屏蔽了底層硬件的環(huán)境差異,降低了主機環(huán)境不一致導(dǎo)致的生產(chǎn)故障率,系統(tǒng)穩(wěn)定性大幅提升; 最后,通過騰訊云等云服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)防護和網(wǎng)絡(luò)防護,憑借設(shè)備檢測能力,聯(lián)誼集團可以有效保障云資源的安全,實時檢測系統(tǒng)故障和安全風(fēng)險,大幅降低采購成本。

口腔

齒鏈?zhǔn)且粋€起步較早、有成熟案例的SaaS賽道。 美國的Henry 's和Fuse是先驅(qū)。 這兩個平臺不僅可以用于牙科診所信息管理,還可以整合和分析診所運營信息,幫助牙科行業(yè)改善管理、營銷和患者溝通。

國內(nèi)針對口腔??漆t(yī)生的企業(yè)不多,但優(yōu)秀的企業(yè)不少。 例如美務(wù)通醫(yī)美醫(yī)院管理系統(tǒng) 

因此,在的SaaS系列軟件中,智能社交客戶關(guān)系管理SCRM(CRM)是重要組成部分,也是改善醫(yī)患溝通和患者體驗的關(guān)鍵。

“的e-在SCRM上已經(jīng)發(fā)展了2年。SCRM理論和商業(yè)模式并不是中國獨有的,e-是第一家真正為醫(yī)療行業(yè)推出SCRM工具的公司。2015年我們剛開始開發(fā)軟件時2018 年,我們沒想到 SCRM 會成為一項關(guān)鍵需求?!?在過去的采訪中,創(chuàng)始人吳志嘉堅信,“我們不能只關(guān)注診所內(nèi)部的運營和管理,還要放眼整個牙科行業(yè)的上下游,比如供應(yīng)鏈和客戶服務(wù)等。”最終,推動整個牙科行業(yè)從需求側(cè)的患者體驗升級到供給側(cè)的效率提升。”

牙科連鎖起步早,賽道上也有成熟的案例,但還不是成熟的賽道。 目前該賽道軟件服務(wù)商較少,需要更多企業(yè)入駐,以增強競爭力、優(yōu)化診所運營。

大趨勢

如今,隨著醫(yī)療SaaS理念逐漸被接受,中小型醫(yī)療機構(gòu)和專科連鎖機構(gòu)的SaaS轉(zhuǎn)型已不可逆轉(zhuǎn)。 對于結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜的三級醫(yī)院來說,醫(yī)療SaaS的拓展還需要一段時間。

大趨勢下,醫(yī)療SaaS的發(fā)展呈現(xiàn)出行業(yè)聚集趨勢,并且已經(jīng)出現(xiàn)了一定的陣營劃分跡象。 騰訊、阿里巴巴等互聯(lián)網(wǎng)巨頭紛紛成立自己的醫(yī)療SaaS聯(lián)盟,試圖引領(lǐng)醫(yī)療信息化行業(yè)的變革。

生態(tài)基礎(chǔ)下,需要探索越來越多的細分場景,比如醫(yī)美、診所、寵物醫(yī)療、醫(yī)院等C端服務(wù)需求。 SaaS服務(wù)商需要與提供底層能力的互聯(lián)網(wǎng)公司深度融合,各自都能充分發(fā)揮自己的能力。 優(yōu)勢,制定聯(lián)合解決方案,探索最優(yōu)定價策略。

標(biāo)準(zhǔn)的制定也是各生態(tài)之間競爭的焦點。 從目前來看,醫(yī)療SaaS服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)還處于比較混亂的狀態(tài)。 如何統(tǒng)一接口、制定數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),甚至如何將服務(wù)定義為SaaS,仍然是行業(yè)迫切需要解決的問題。

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